Epaule

Les épaules

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Infiltration de l’épaule 

Les douleurs de l’épaule représentent l’un des motifs de consultation les plus fréquents en médecine du sport et en rhumatologie. Elles peuvent apparaître progressivement, à la suite d’un effort, d’un geste répétitif, d’un traumatisme ou avec l’âge. Lorsqu’un traitement médical classique, le repos ou la rééducation ne suffisent plus, une infiltration peut permettre de soulager durablement la douleur et de favoriser la récupération fonctionnelle.
Le Dr LY, médecin du sport installé à Doubs, près de Pontarlier, entre Besançon, Lausanne et Neuchâtel, réalise des infiltrations de l’épaule après un examen clinique complet et, lorsque cela est nécessaire, avec un guidage échographique afin d’améliorer la précision du geste.

Quand une infiltration de l’épaule est-elle indiquée ?

Une infiltration est proposée lorsque la douleur persiste malgré un traitement bien conduit ou lorsqu’il existe une inflammation ou une atteinte tendineuse ou articulaire susceptible de bénéficier d’un traitement local.

Elle peut être indiquée dans de nombreuses situations, notamment :

  • Tendinopathie de la coiffe des rotateurs
  • Tendinopathie du supra-épineux
  • Tendinopathie de l’infra-épineux
  • Tendinopathie du subscapulaire
  • Tendinopathie du long biceps
  • Tendinite calcifiante
  • Bursite sous-acromio-deltoïdienne
  • Syndrome de conflit sous-acromial
  • Arthrose gléno-humérale
  • Arthrose acromio-claviculaire
  • Lésion partielle de la coiffe des rotateurs
  • Douleurs chroniques de l’épaule chez le sportif ou le travailleur manuel
Chaque indication est évaluée individuellement afin de proposer le traitement le plus adapté.
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Les différents types d’infiltration de l’épaule

Selon votre pathologie, plusieurs traitements infiltratifs peuvent être proposés.

Infiltration PRP de l’épaule

L’infiltration PRP (Plasma Riche en Plaquettes) consiste à prélever une petite quantité de votre sang afin d’en concentrer les plaquettes, riches en facteurs de croissance. Ce traitement est particulièrement indiqué pour certaines tendinopathies chroniques, les lésions partielles de la coiffe des rotateurs et certaines douleurs persistantes résistantes aux traitements conventionnels.

Infiltration d’acide hyaluronique

L’acide hyaluronique permet d’améliorer la lubrification articulaire et peut être proposé dans certaines arthroses de l’épaule afin de diminuer la douleur et d’améliorer la mobilité.

Infiltration de corticoïdes

Les corticoïdes peuvent être indiqués lors d’une inflammation importante, notamment en cas de bursite sous-acromio-deltoïdienne ou de conflit sous-acromial douloureux. Ils permettent souvent un soulagement rapide lorsque leur indication est bien posée.

Comment se déroule une infiltration de l’épaule ?

Après un interrogatoire et un examen clinique, le Dr LY vérifie les examens complémentaires disponibles (radiographie, échographie ou IRM si nécessaire). Selon la localisation de la douleur, l’infiltration est réalisée dans un tendon, une bourse ou une articulation. 
L’intervention dure généralement quelques minutes et le retour à domicile est possible immédiatement après le soin.

L’infiltration est-elle douloureuse ?

La plupart des patients décrivent une gêne modérée de courte durée. Une légère augmentation des douleurs peut parfois être observée dans les premières 24 à 48 heures avant une amélioration progressive.

Quelles précautions après une infiltration ?

Il est recommandé d’éviter les efforts importants avec le bras pendant quelques jours. La reprise du sport ou des activités physiques est adaptée à la pathologie traitée et au produit injecté. Un programme de rééducation peut être associé afin d’optimiser les résultats.

Quels résultats peut-on attendre ?

Les infiltrations permettent, selon les indications, de diminuer les douleurs, d’améliorer la mobilité de l’épaule, de faciliter la reprise des activités quotidiennes et sportives et, dans le cas du PRP, de favoriser les mécanismes naturels de réparation des tissus.
Le délai d’amélioration dépend de la pathologie, du traitement utilisé et de l’ancienneté des symptômes.

Contre-indications

Certaines situations nécessitent de différer ou de contre-indiquer une infiltration, notamment une infection locale ou générale, certaines maladies hématologiques, certains traitements anticoagulants selon le type d’infiltration, une allergie connue aux produits injectés ou une contre-indication spécifique au traitement envisagé.

Pourquoi consulter le Dr LY ?

Le Dr LY est spécialisé en médecine du sport, infiltrations articulaires et médecine régénérative. Chaque patient bénéficie d’une prise en charge personnalisée reposant sur un diagnostic précis, une analyse des examens d’imagerie et le choix du traitement le plus adapté. L’objectif est de traiter la cause de la douleur, d’améliorer la fonction de l’épaule et de permettre un retour durable aux activités quotidiennes, professionnelles ou sportives.
Le cabinet est situé à Doubs, près de Pontarlier, et accueille également des patients venant de Besançon, Lausanne, Neuchâtel et de toute la région.

Questions fréquentes

Une infiltration de l’épaule est-elle efficace ?
Lorsqu’elle est réalisée pour une indication adaptée, une infiltration peut apporter un soulagement significatif et améliorer la fonction de l’épaule.
Le PRP est-il préférable aux corticoïdes ?
Ces traitements n’ont pas les mêmes indications. Le choix dépend de votre pathologie, de son ancienneté et de vos objectifs.
Combien de temps dure une infiltration ?
Le geste dure généralement entre 5 et 15 minutes.
Quand reprendre le sport ?
La reprise est progressive et dépend du traitement réalisé ainsi que de la pathologie traitée.
Prendre rendez-vous
Vous souffrez d’une douleur de l’épaule, d’une tendinite, d’une bursite, d’une lésion de la coiffe des rotateurs ou d’une arthrose de l’épaule ? Le Dr LY vous accueille à Doubs, près de Pontarlier, entre Besançon, Lausanne et Neuchâtel, afin de réaliser un bilan complet et de déterminer si une infiltration PRP, une infiltration d’acide hyaluronique ou un autre traitement infiltratif est adapté à votre situation.
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